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甘泉县新型农村合作医疗保民生 促和谐
发布时间:2011-12-14 23:29:01 来源: http://www.jlrb.com

 

    健全卫生服务体系,提高全民健康水平,是构建和谐社会的重要内容,近年来,随着甘泉县的医疗服务体系、医疗保障体系的不断健全,新型农村合作医疗制度作为缓解广大群众“因病致贫、因病返贫”等问题的重要途径,在着力保障民生,构建社会主义和谐社会方面的重要性日益凸显。甘泉县新型农村合作医疗工作,自2005年开展以来,在省、市合疗办的正确领导下,在县委县政府的高度重视下,在县卫生局的指导下,在各级定点医院的密切配合下,经过几年的努力,全县新型农村合作医疗工作已基本形成政府引导、部门配合、群众自愿参与的工作格局,初步建立和规范了组织领导体系,政策框架体系,探索出新型农村合作医疗工作在组织管理、筹资机制、基金管理与使用、卫生服务机构监督等方面行之有效的做法,并逐步规范、健全和完善。新农合作为一项为民办实事的好政策,已初步得到了广大农民群众的普遍认可,农民的参合积极性正在逐步提高。县医院、乡卫生院已成为新型农村合作医疗的主要载体,在新型农村合作医疗制度的推动下,县医院、乡卫生院的资源得到有效利用,医护人员队伍建设得到加强,医院的就医环境大为改观,硬件设备也在一定程度上得到更新和完善,这些都为医疗机构的迅速发展注入了新的活力,甘泉县新型农村合作医疗的运行取得了明显效果。
    为了切实保障新农合工作在甘泉县顺利实施,甘泉县对建立新型农村合作医疗制度的目标原则、方法步骤和组织领导、筹资标准、医疗救助、资金管理、医疗服务等做出了明确规定。县委、县政府每年把建立新型农村合作医疗制度纳入政府年度考核目标范畴,把合作医疗基金征收工作列入各乡镇工作考核内容,制定了激励机制,奖罚分明。县合疗办制定下发了相关管理性配套文件、工作流程、管理制度,做到用制度和办法约束和管理各项工作,使工作有序开展,使农民从交钱参加合作医疗,到就医、报销的全过程以及经办机构、医疗机构履行职责的行为都做到有章可循。为了确保合疗基金安全合理使用,在基金管理上,一是坚持实行“收钱不管钱、管钱不用钱、用钱不见钱”的管理原则,严格执行专款专用、专户储存、专账管理、“三户两印”和双签批制。并形成经常性监督制度,制定下发《 甘泉县新农合违规违纪处理规定》,杜绝发生冒用、涂改、伪造新农合证件、医疗文书、结算凭证等套取合作医疗基金的违规违纪行为。二是加强补偿报销公示制度,设置举报箱和投诉电话,坚持《县、乡、村三级公示制度》,每月将全县报销补偿情况在县、乡、村三级醒目位置进行公示,接受群众监督,保证基金运行安全、便捷、公平、公开、透明。三是简化就诊程序,实行“直通车报销制度”。门诊参合患者在定点医疗机构就诊可凭《合疗证》在缴费时直接减免门诊报销补助资金,住院参合患者就诊报销由定点医院先为参合农民垫付住院报销医疗费。保证了群众“在哪里看病,在哪里报销”、“当天出院、当天报销”。在“非直通车”医院就医的参合农民出院后,如果票据、证件齐全,在合疗办审核后一次就可办完手续,在县医院合疗科拿到报销补偿金。四是加强对定点医疗机构的管理。严格定点医院审批,合作医疗定点医疗机构实行动态管理,一年一考核一确认,并与定点医院签订《新农合服务协议》,规范医疗行为。督导各定点医院严格执行“三合理”工作制度,定点医院要将常用药品价格、等级医院医疗收费标准与结算报销流程,在各定点医疗单位醒目位置悬挂,方便参合农民监督,使农民明明白白消费。
    为了进一步提高群众受益水平,我们先后多次调整合作医疗筹资、报销补偿方案,筹资标准由2005年的每人每年30元提高到2011年的每人每年230元,2012年将达到人均300元。在人均参合资金总量增大的前提下,通过合理确定各级别医疗机构的医疗费用的分级补偿比例、起付线、封顶线等,防止了基金过多沉淀,引导病人合理分流,使农民受益最大化。2005年乡、县、市及以上定点机构起付线分别为200元、600元、1000元、2000元,分别按70%、50%、40%和30%报销,最高补偿限额年度累计为10000元。为尽可能的让参合农民享受更多、更高的补偿,2006年后对新农合实施方案进行了几次大的调整,2011年乡、县、市级定点机构起付线分别为100元、300元、400、500、800元等,分别按80%、70%、60%、55%、50%报销,省级定点医院设定4000-5500元的起付线,合规费用达到起付线的按40%补助,最高补偿限额年度累计为50000元。调整后参合农民就诊率、住院率和受益率均高于往年,2011年甘泉县参合群众51579人,参合率达到了100%,1-11月住院报销4040人,住院费用2072.21万元,报销860.63万元,人均费用5129.23元,人均报销2130.27元,实际报销比例41.53%;门诊统筹报销8520人,报销22.68万元。
    统计数据显示:自2005年至2011年11月底新农合累计住院报销21194人,医药花费7687.11万元,报销2909.34万元,人均报销1372.72元,实际报销比例37.85%;门诊统筹报销58520人次,报销201.78万元;原家庭账户报销20224人次,报销50万元。新农合制度的实施,切实有效地保护了农民健康,刺激了农民的医疗消费,原来“没钱看病、看不起病”或“放弃治疗”的农民能看得起病了,小病及时看,防止了病情进一步发展恶化,在一定程度上避免了“小病拖,大病扛,重病等着见阎王”的恶性循环,实现了“政府得民心、农民得实惠、医院得发展”的三赢局面,有效的解决了甘泉县农民群众“看病难、看病贵”的问题,受到群众的一至赞扬,农民群众对新型农村合作医疗的平均满意率达95%以上。为此,甘泉县被延安市新农合医疗工作领导小组办公室评为“2009年度延安市新农合工作先进县”,合疗办主任常文林同志被评为“2009年全市新型农村合作医疗工作先进个人”。

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